Почему болит колено? Причины и когда нужно обращаться к врачу

Боль — это первый и самый важный сигнал, который нам посылает наше тело, если с ним что-то не так. Боль в колене — не исключение. Основных причин боли в коленном суставе может быть сотни. Но мы, травматологи-ортопеды, занимаемся теми ситуациями, в которых боль связана с механическими факторами, то есть с той или иной поломкой такого сложного механизма как человеческое колено. Именно в этих случаях наше участие может быть полезно и наше лечение даст настоящий эффект.

С вами Чугаев Дмитрий Валерьевич, травматолог ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, специалист по эндопротезированию тазобедренного и коленного суставов.

Травмы: мениски и связки при спорте и бытовых эпизодах

Что такое механические причины боли? Это в первую очередь боль в колене, которая возникает в результате травмы коленного сустава или в результате эксплуатационного износа его в течение жизни. И первая и вторая ситуации сопровождаются изменением нормальной анатомии коленного сустава, теми или иными повреждениями в нём, что страдает чаще всего.
При спортивных травмах или при резком подворачивании нижней конечности в коленном суставе на улице или дома, как правило, травмируются мениски, то есть прокладки между суставными концами костей, или связки, стабилизирующие колено во время ходьбы и бега. Часто данная ситуация является экстренной, и лишь корректный и вовремя установленный диагноз позволяет человеку начать правильное лечение и восстановить свой травмированный сустав. В таких случаях нередко помогает артроскопия коленного сустава — малоинвазивная операция, которая позволяет уточнить диагноз и устранить повреждения внутри сустава.

Постепенная боль без явной травмы: износ и артроз

Совсем другая ситуация, когда травма, если и была, то незначительная. Боль развивается постепенно, сопровождается хромотой, ограничением подвижности колена. Особенно часто мы видим данную картину у пожилых пациентов. В этой ситуации мы можем подозревать развитие остеоартроза коленного сустава или гонартроза, как он ещё называется. Это ситуация, когда сустав очень медленно изнашивается в течение жизни и как шарнир в механизме перестаёт выполнять свою функцию. На ранних стадиях иногда можно обсуждать органосохраняющие варианты, например одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава, если поражён только один отдел колена.

«Всё было нормально — и внезапно заболело»: что показывают снимки

В моей практике часто бывает ситуация, когда на приём приходит пациент и рассказывает, что всё было отлично. Да, иногда был небольшой дискомфорт в коленном суставе, но ничего особенного. И вот неделю назад после короткого забега за трамваем, резкого приседания на корточке или ещё чего-то подобного колено разболелось и успокаиваться не собирается. При этом оценив магниторезонансные томограммы или рентгеновские снимки коленного сустава, мы видим уже очень выраженный артроз, который развивался в течение очень многих лет и вот только сейчас проявил себя и, скорее всего, будет беспокоить пациента и дальше. Если, конечно, мы не начнем правильное лечение. В таких случаях, когда сустав разрушен значительно и боль мешает жить, мы обсуждаем эндопротезирование коленного сустава как самый прогнозируемый способ вернуть опору и подвижность.

Когда к врачу и что дальше: диагностика и начало лечения

Разобраться в причинах боли без специалиста часто бывает невозможно. Если у вас есть проблемы с коленным суставом и боль не дает жить комфортно, приходите на прием. Разберемся. Найдем настоящую причину страдания вашего колена и поможем вернуть радость движения. Записаться на консультацию.