Эндопротезирование коленного сустава роботом

Когда пациенты спрашивают про «эндопротезирование роботом», чаще всего они хотят одного: чтобы операция была максимально точной и предсказуемой. Сразу поясню важное: пока робот не «оперирует сам». Это инструмент, который помогает хирургу точнее выполнить намеченный предоперационный план — особенно в тех моментах, где решающее значение имеют миллиметры и градусы.

Да, современное эндопротезирование и современная хирургия позволяют выполнять наши вмешательства с очень большой точностью и высокой степенью контроля, но роботическая хирургия позволяет поднять это на еще более высокий уровень.

Ключевые преимущества лечения у меня

Точность позиционирования импланта до 0,5 градуса
Самый современный подход в эндопротезировании
Экспертный уровень эндопротезирования в СПб
Прогнозируемый результат
Используются премиальные импланты производства США
Оперирует кандидат медицинских наук

Что значит «роботизированное эндопротезирование»,

«эндопротезирование роботом»,

«роботизированная хирургия» ?

Робот-ассистированное (роботизированное) эндопротезирование — это современный формат навигации и контроля резекций кости при замене коленного сустава. Он помогает точнее позиционировать компоненты эндопротеза, контролировать ось конечности и баланс мягких тканей. В исследованиях, робот-ассистированные методы чаще показывают более точное соответствие плану по выравниванию и позиционированию импланта, хотя при этом, ранние функциональные результаты нередко сопоставимы с классической техникой — поэтому показания и разумный выбор метода принципиальны.

Робот-ассистированная операция — это когда я, как хирург выполняю эндопротезирование, а роботическая система помогает мне точно реализовать план: измеряет параметры опилов, контролирует положение инструмента, показывает отклонения и помогает выполнить резекции кости с высокой воспроизводимостью.

Здесь есть конкретная цель: повысить точность установки компонентов и стабильность результата, то есть уменьшить риск человеческих ошибок и в долгосрочной перспективе, рассчитывать, что идеально установленный имплантат будет служить дольше. Системы робот-ассистенции используются во многих клиниках мира; одна из известных и самых популярных платформ — это CORI от Smith+Nephew, концерна, который является мировым гигантом по производству ортопедического оборудования и имплантатов. Официальная информация и материалы производителя: CORI Surgical System.

Важно понимать: робот не заменяет опыт хирурга. Он делает сильнее то, что уже должно быть сильным: планирование, контроль и точность выполнения.

Что даёт робот: преимущества

Самое заметное преимущество — точность имплантации протеза. По данным обзоров и мета-анализов робот-ассистированное эндопротезирование колена чаще демонстрирует более точные показатели выравнивания и позиционирования импланта по сравнению с традиционной техникой.

Если говорить в бытовых терминах, робот помогает уменьшить вероятность «мелких неточностей», которые потом превращаются в ощущение дискомфорта или перегрузки или в долгосрочной перспективе в более быстрый износ имплантата. Но безусловно, применение робота во время эндопротезирования не отменяет  последующее реабилитационное лечение и возможные осложнения связанные с анатомическими особенностями пациента и общим состоянием его здоровья.

  • Точнее план и реализация — контроль оси конечности и положения компонентов.
  • Контроль резекций кости — предсказуемость в миллиметрах и градусах.
  • Баланс связок — помощь в достижении стабильного колена, которое работает «как раньше».
  • Повторяемость результата — меньше вариативности «от случая к случаю».

Оставьте заявку на первичную консультацию: разберем ваш случай, обсудим с вами, какие варианты лечения будут для вас оптимальными и подходит ли вам роботизированная хирургия колена

Этапы лечения при робот-ассистированной замене коленного сустава

01

Консультация и выбор стратегии

На приеме я оцениваю ваши жалобы, уровень боли, ограничение амплитуды движений, ось конечности, стабильность, состояние связок и объём поражения сустава. После этого мы выбираем объём операции: тотальная замена или, если подходит, частичная. Если частичная замена возможна, подробнее о ней здесь: одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава.

На этом этапе мы также решаем, есть ли смысл в робот-ассистенции именно вам: она особенно полезна, когда важна максимальная точность оси и баланс мягких тканей.

Базовую услугу без привязки к инструменту можно посмотреть здесь: эндопротезирование коленного сустава.

02

Подготовка к операции

Составляем список анализов и обследований, согласуем анестезию и план обезболивания. Если есть факторы риска (высокое артериальное давление, сахарный диабет, анемия, лишний вес), корректируем их, чтобы снизить вероятность осложнений.

Я заранее объясняю, как будет устроен ранний послеоперационный период: ходьба, опора, упражнения, профилактика тромбозов, режим нагрузки.

Так снижается тревожность и у вас появляется ясный план действий до и после операции.

03

Операция с роботом ассистентом

Во время хирургического вмешательства система помогает реализовать план: контролирует ключевые параметры, точность резекций кости и позиционирование компонентов. Это добавляет уровень измеримого контроля и уменьшает вероятность отклонений от запланированной оси и баланса.

Важно: операция остаётся хирургической и выполняется мной, робот — это инструмент для точности, а не “автопилот”.

После установки компонентов оцениваем стабильность, движения и соответствие плану.

04

Первые сутки и ранняя активизация

После операции держим внимание на трёх базовых вещах: контроль боли, профилактика осложнений и безопасная ходьба. Мы начинаем двигаться с первого дня, но без излишнего форсирования двигательной активности.

В первые дни важны упражнения на разгибание, работа с отёком и правильная дозировка нагрузки.

Если вам нужна памятка, что обычно нельзя делать после замены сустава в ранний период, она здесь: что нельзя после эндопротезирования.

05

Реабилитация по этапам

Восстановление — это процесс, и его можно разделить на части и сделать понятным. Мы фиксируем цели на 2 недели, 6 недель и 3 месяца: ходьба, объём движений, укрепление мышц, возвращение к бытовой активности.

Робот помогает на этапе точности операции, а хороший результат закрепляет системная реабилитация — это важнее любых громких слов и обещаний.

Пошаговый гид по срокам и задачам: реабилитация после эндопротезирования.

Кому подходит роботизированная замена колена

Робот не нужен «просто потому что есть в клинике». Он полезен там, где критична точность: при выраженных деформациях, сложной анатомии, после травм, при необходимости максимально тщательно контролировать ось конечности и баланс мягких тканей. Но решение всегда принимается после осмотра и анализа снимков.

Если показаний к робот-ассистенции нет, классическое эндопротезирование, выполненное аккуратно и правильно, даст отличный результат. Важно не «охотиться за роботом», а выбрать оптимальную тактику.

Если вы хотите понять, подходит ли вам робот-ассистированный вариант, мы можем разобрать вашу ситуацию изучив ваши рентгенограммы и МРТ и определив, какая стратегия будет лучшей для решения всей проблемы с коленом. Запись: контакты.

Часто задаваемые вопросы

Отзывы клиентов

Пишу от лица дочери: маме 84 года, и мы очень переживали перед операцией. Врач подробно информировал до и после, быстро отвечал на вопросы и был на связи. Эндопротезирование коленного сустава прошло профессионально, восстановление идёт очень хорошо для такого возраста: через месяц мама уже ходила без…
— Дочь пациентки
После падения был перелом коленного сустава и неудачная операция в другом городе, поэтому пришлось обращаться за помощью в НИИ Вредена. Там выполнено эндопротезирование коленного сустава. Особенно ценю, что после операции врач регулярно заходил, контролировал состояние и давал конкретные рекомендации по восстановлению. В итоге удалось вернуться…
— Михайл Ш.А.
По квоте мне сделали одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава. Послеоперационный период и реабилитация прошли без осложнений. Сейчас хожу без трости, не хромаю, колено ведёт себя уверенно. Отдельно отмечу тактичность, внимательность и поддержку со стороны врача и персонала отделения.
— Дмитрий
Операция по эндопротезированию коленного сустава прошла отлично. Для меня было важно, что врач подробно объяснял этапы и отвечал на вопросы — это снимает тревогу и помогает правильно восстановиться. Отмечаю профессионализм и внимательность к деталям.
— Алексей Гранкин
В 2019 году перенёсла эндопротезирование левого коленного сустава. Врач — очень внимательный, вежливый и грамотный, с бережным отношением к пациенту. Сейчас жду очереди на эндопротезирование второго колена и планирую обращаться к тому же специалисту.
— Виктория
Обратилась с проблемами коленных суставов, по МРТ изначально рассматривали эндопротезирование. Но после очного осмотра и рентгена врач уточнил диагноз (врождённые особенности) и предложил другой вариант операции — без лишней “замены сустава”. Через год после вмешательства жалоб нет, колено не напоминает о себе. Для меня это…
— Анна
Мне 79 лет, много лет жила с выраженным гонартрозом: боль, деформация, скованность и сильная хромота, консервативное лечение не помогало. Встала в очередь на ВМП по ОМС и была прооперирована в НМИЦ ТО им. После операции тщательно выполняла рекомендации по реабилитации — и сейчас хожу спокойно…
— Тищенко М. Н.
Попал к Дмитрию Валерьевичу на консультацию. К врачам отношусь со скептицизмом. Повидал их много. Хорошего сказать могу мало! Был поражён внимательностью и профессионализмом Дмитрия Валерьевича. У меня был перелом ноги, очень сложный. Собрали, как смогли. Нога кривая! Дмитрий Валерьевич предложил операцию остеотомии, в отличие от…
— Кирилл Емельянов
Примерно в середине ноября 2022 года я встала на очередь, на получение ВМП по ОМС. Мой диагноз: "двусторонняя дисплазия тазобедренных суставов". Это мой диагноз с рождения. И областной травматолог направил на эндопротезирование в г. Санкт-Петербург. И 6 апреля этого года подошла моя очередь на операцию.…
— Виктория П.
Была направлена на повторную операцию, по причине несращения перелома бедра (перелом медиального мыщелка бедра со смещением отломков) в условиях МОС после ДТП. Было вторичное смещения и нестабильность металлоконструкции. Некоторые врачи говорили, что надо ждать, кто-то, что оперировать. Мой лечащий врач отправил меня на консультацию, где…
— Алла

Лицензии и сертификаты

Запишитесь на прием

Наши администраторы с радостью проконсультируют вас, а также запишут к нужному специалисту на удобное для вас время

Где я провожу операции

Адрес приёма в конкретный день недели уточняйте по телефону +7 (921) 799-88-83